Ce este o coroană de implant cu șurub-reținută?

A implant reţinut-surubului coroanăeste ocoroană cu implant-suportată fixat cu un șurub în loc de ciment dentar. Șurubul trece printr-un mic canal de acces în coroană și conectează restaurarea la componenta implantului de dedesubt.

Acest design este obișnuit în implantologia dentară, deoarece oferă stomatologilor un avantaj major: coroana poate fi îndepărtată mai târziu fără a o tăia.

Acest lucru contează când un șurub trebuie strâns din nou, coroana necesită reparație, țesutul necesită inspecție sau carcasa necesită ajustare după livrare. Pentru laboratoarele stomatologice, înseamnă, de asemenea, că carcasa trebuie proiectată cu date precise despre implant, componente corecte și un canal de acces bine planificat-suruburilor.

O coroană-prinsă nu este automat mai bună decât o coroană-prinsă de ciment. Este mai bine cândrecuperabilitate,-marje libere de ciment și-pe termen lung utilitatecontează mai mult decât ascunderea orificiului de acces.

Ce este o coroană de implant cu șurub-reținută?

O coroană de implant-reținută cu șurub este o restaurare de implant dentar care este fixată mecanic pe un implant, pe bază de Ti-, pe bont sau pe un bont cu mai multe-unități cu un șurub protetic. După ce coroana este așezată și strânsă,orificiul de acces al șuruburiloreste de obicei sigilat cu rășină compozită.

Punctul cheie este acesta:

„Șurub-reținut” descrie metoda de reținere, nu materialul coroanei.

Coroana în sine poate fi realizată din zirconiu, PFM, disilicat de litiu sau alt material de restaurare. În fluxurile de lucru moderne ale laboratoarelor dentare digitale,coroane de implant de zirconiu reținute cu șuruburi-sunt deosebit de comune pentru cazurile posterioare, deoarece zirconia funcționează bine cu frezarea CAD/CAM și poate face față sarcinii ocluzale mari atunci când este proiectată corespunzător.

Structura de bază a unui șurub-Coroana de implant reținută

O coroană tipică de implant-reținută cu șuruburi include mai multe părți:

• Fixarea implantului: implantul plasat în os.
• Bont, Ti-bază sau bont cu mai multe-unități: componenta care leaga implantul de coroana.
• Corpul coroanei: restaurarea vizibilă, adesea zirconiu în carcasele digitale de laborator.
• Șurub protetic sau șurub pentru bont: șurubul care ține restaurarea pe loc.
• Canal de acces șurub: deschiderea prin coroană care permite stomatologului să strângă sau să scoată șurubul.
• Umplutura din compozit: materialul folosit pentru etanșarea orificiului de acces la șurub după instalare.

În coroanele implantare posterioare unice, aBaza Ti-și designul coroanei din zirconiueste comună. În restaurările cu mai multe-unități sau-arcade complete, pot fi utilizate bonturi cu mai multe-unități pentru a îmbunătăți calea de inserție și a face restaurarea mai ușor de gestionat.

Structura este simplă în principiu, dar micile erori contează. O bibliotecă de implant greșită, o bază Ti-nepotrivită, un corp de scanare inexact sau un canal de acces prost poziționat pot transforma o simplă coroană într-un remake.

Cum se fixează coroana în gură

Procesul de fixare clinică este de obicei simplu. Medicul dentist așează coroana pe componenta implantului, strânge șurubul prin canalul de acces, verifică contactele și ocluzia și sigilează orificiul de acces cu rășină compozită.

Șurubul trebuie strâns conform sistemului de implantcuplul recomandat de producător. Acesta nu este un detaliu de ignorat. Un cuplu prea mic poate crește șansa de slăbire a șurubului. Un cuplu prea mare poate deteriora șurubul sau componenta.

O coroană de implant-reținută cu șuruburi esterecuperabil de către stomatolog, dar nu este detașabil de către pacient. Această distincție contează. Este o restaurare cu implant fix, nu o proteză detașabilă.

Coroana de implant cu șurub-reținută vs ciment-reținută: care este diferența?

A coroană de implant-cimentatăse fixează pe un bont folosind ciment dentar. Ocoroană de implant-reținută cu șuruburise fixează cu un șurub printr-un canal de acces.

Diferența sună simplă, dar afectează întreținerea, gestionarea țesuturilor moi, estetica și designul laboratorului.

Metoda de reținere

Principala diferență este modul în care este ținută coroana. O coroană-reținută cu șuruburi folosește reținerea mecanică a șuruburilor. O coroană-reținută de ciment folosește ciment dentar între coroană și bont.

Acesta este motivul pentru care materialul singur nu răspunde la întrebare. O coroană de implant din zirconiu poate fi reținută cu șuruburi sau prin ciment-, în funcție de design.

Recuperare și întreținere

Recuperarea este cel mai puternic argument pentru coroanele de implant-înșurubate.

Dacă restaurarea necesită reparații, curățare, strângerea șurubului, inspecția țesuturilor sau înlocuirea componentelor, medicul dentist poate accesa șurubul și poate scoate coroana. Acest lucru evită de obicei tăierea restaurării.

Acesta este un avantaj practic, nu doar unul teoretic.

De exemplu, dacă o coroană de implant posterioară prezintă cioburi minore de porțelan sau necesită o ajustare ocluzală după câteva luni de funcționare, un design cu șuruburi-reținute oferă dentistului și laboratorului mai multe opțiuni. Coroana poate fi îndepărtată, reparată, lustruită sau refăcută cu un control mai bun.

Riscul de ciment și considerații privind țesutul peri-implantului

Coroanele-reținute cu ciment pot funcționa bine, dar curățarea cu ciment în jurul implanturilor poate fi dificilă, mai ales când marginile sunt adânci sub gingie.Ciment subgingival rezidualeste un factor de risc cunoscut asociat cu inflamația țesutului peri-implantar.

Coroanele cu șuruburi-reținute evită această problemă specifică, deoarece nu se folosește ciment în jurul marginii implantului în timpul asezării.

Asta nu înseamnă că coroanele-înșurubate previn orice problemă a țesuturilor moi. Igiena implantului, profilul de emergență, ocluzia și întreținerea pacientului contează în continuare. Dar eliminarea variabilei de ciment este un real avantaj clinic.

Estetică și poziție de acces la șurub

Punctul slab al coroanelor-reținute cu șuruburi este orificiul de acces pentru șuruburi.

La dinții posteriori, orificiul de acces iese de obicei prin suprafața ocluzală, unde poate fi sigilat cu compozit și este rar vizibil. La dinții anteriori, situația este mai solicitantă. Deoarece canalul șurubului urmează de obicei axa implantului, un unghi nefavorabil al implantului poate plasa deschiderea de acces pe suprafața facială sau pe marginea incizală.

Asta poate compromite estetica.

În cazuri selectate, bonturile unghiulare, bonturile cu mai multe-unități sau sistemele de canale cu șuruburi unghiulare pot muta deschiderea de acces într-o poziție mai bună. Dar ei nu pot rezolva fiecare caz. Dacă accesul șurubului ar strica conturul facial al unei coroane anterioare, un design cu ciment-reținut poate fi alegerea mai practică.

Avantajele coroanelor de implant cu șuruburi-reținute

Coroanele de implant-înșurubate sunt adesea selectate pentru funcționalitate, nu pentru că sunt mai noi sau mai la modă. Valoarea acestora apare după livrare, atunci când carcasa necesită întreținere.

Întreținere mai ușoară și recuperabilitate nedistructivă

O coroană-reținută cu șuruburi poate fi îndepărtată fără a întrerupe restaurarea. Acest lucru este util pentru:

• restrângerea șuruburilor
• repararea coroanei
• reglaj ocluzal
• inspecția țesutului peri-implantului
• întreținerea igienei
• înlocuirea componentelor
• refacerea coroanei păstrând conexiunea implantului

Acest lucru este util în special în cazurile de implant, deoarece complicațiile nu sunt întotdeauna eșecuri materiale. Uneori problema este presiunea țesuturilor moi, schimbările de contact, slăbirea șuruburilor, ocluzia sau igiena pacientului.

Un design recuperabil oferă dentistului spațiu pentru a gestiona cazul.

Fără ciment rezidual în jurul marginii implantului

Coroanele-reținute cu șuruburi evită cimentarea în jurul marginii implantului. Acest lucru ajută la reducerea riscului ca cimentul rezidual să fie prins sub gingie, în special în cazurile cu-marje adânci.

Pentru implanturile posterioare cu țesut moale gros sau margini subgingivale, curățarea cu ciment poate fi greu de verificat. O coroană de implant fără ciment-elimină această incertitudine.

Acesta este unul dintre motivele pentru care mulți clinicieni preferă modelele cu șuruburi-înșurubate atunci când poziția implantului o permite.

Retenție mecanică stabilă

Reținerea mecanică a șuruburilor poate fi foarte stabilă atunci când carcasa este planificată și fabricată corect. Dar cuvântul „corect” are greutate.

Retenția stabilă depinde de:

• potrivire precisă a componentelor
• cuplul adecvat al șuruburilor
• componentele implantului compatibile
• potrivire pasivă în restaurările cu mai multe-unități
• ocluzie controlată
• grosimea adecvată a materialului coroanei

O coroană-reținută cu șuruburi nu este imună la slăbire. Potrivirea proastă, componentele greșite, stresul ocluzal ridicat sau cuplul incorect pot crea în continuare probleme.

Util pentru restaurările posterioare și cu mai multe-unități

Coroanele cu șuruburi-reținute sunt utilizate pe scară largă în cazurile de implant posterioare, deoarece orificiul de acces se află de obicei pe suprafața de mușcare și nu creează o problemă estetică majoră.

Acestea sunt, de asemenea, frecvente în restaurările cu implant cu mai multe-unități, punțile de implant-de lungă durată și restaurările cu-arcade completă. În aceste cazuri, recuperabilitatea devine și mai valoroasă. Dacă o proteză-arcadei completă necesită curățare, reparare sau înlocuire a șuruburilor, reținerea cimentului ar face întreținerea mult mai dificilă.

Aici designul-înșurubat își arată valoarea reală: nu în cazurile perfecte, ci în cazurile care necesită control-pe termen lung.

Materiale obișnuite pentru coroanele de implant cu șuruburi-reținute

O coroană de implant-prinsă cu șuruburi poate fi realizată din diferite materiale. Alegerea depinde de poziția dintelui, forța de mușcătură, cererea estetică, spațiul disponibil, unghiul implantului și fluxul de lucru al laboratorului dentar.

Șurub din zirconiu-Coroane de implant reținute

Coroane de implant-reținute cu șuruburi de zirconiusunt una dintre cele mai comune opțiuni în producția digitală de laborator dentar. Zirconia funcționează bine cu frezarea CAD/CAM, are o rezistență puternică la fractură și este potrivită pentru multe coroane de implant posterioare.

Pentru cazurile posterioare, este adesea preferată zirconia monolitică sau zirconia cu contur complet-, deoarece reduce riscul de ciobire a furnirului. Acest lucru contează în restaurările cu implant deoarece implanturile nu au ligament parodontal. Nu absorb forța ca dinții naturali. Restaurarea trebuie să fie proiectată cu o grosime suficientă și o ocluzie adecvată.

Zirconia nu este automat cel mai bun răspuns pentru fiecare caz. În zonele anterioare, potrivirea nuanței, transluciditatea, poziția implantului și locația de acces la șurub pot necesita o selecție mai atentă a materialului.

PFM șurub-Coroane de implant reținute

PFM, sau porțelanul-topit-cu-metal, este încă utilizat în unele coroane de implant-înșurubate. Poate fi solicitat pentru cazurile tradiționale, anumite restaurări cu durată lungă-sau situații în care clinicianul preferă suport metalic.

Limitarea este că porțelanul stratificat se poate ciobi, mai ales sub sarcină grea. Pentru multe cazuri de externalizare digitală, zirconia a devenit mai comună, deoarece este mai ușor de frezat în mod constant și poate fi proiectat ca o restaurare monolitică.

PFM are încă un loc, dar nu mai este implicit pentru multe fluxuri de lucru pentru coroane de implant.

Disilicat de litiu și opțiuni estetice

Disilicatul de litiu poate fi utilizat în cazuri selectate de implanturi estetice, dar necesită o judecată atentă. Medicul dentist și laboratorul trebuie să ia în considerare grosimea materialului, forța ocluzală, poziția implantului și locația de acces la șurub.

Pentru coroanele implantare anterioare, problema materialului nu poate fi separată de canalul șurubului. Dacă orificiul de acces iese prin suprafața facială sau marginea incizală, chiar și un material foarte estetic nu poate compensa pe deplin poziția de acces slabă.

Designul vine înaintea materialului.

Materiale cadru pentru restaurări cu șuruburi mai mari-reținute

Pentru restaurările de implant-înșurubate mai mari, cum ar fi punți cu mai multe-unități sau proteze cu-arcade completă, cadrele pot fi realizate din titan, Co-Cr sau zirconiu.

Cadrele din titan și Co-Cr sunt adesea folosite atunci când rezistența, lungimea deschiderii și suportul structural sunt priorități. Cadrele din zirconiu sau modelele de zirconiu-contur complet sunt obișnuite în fluxurile de lucru digitale atunci când este nevoie de estetică și rezistență monolitică.

Pentru coroanele cu implant unic, conversația se concentrează de obicei pe zirconiu, PFM sau disilicat de litiu. Pentru protezele mai mari, designul cadrului devine o parte mai mare a carcasei.

Când ar trebui stomatologii să aleagă o coroană de implant cu șurub-reținută?

Coroanele-înșurubate nu sunt potrivite pentru fiecare caz de implant. Acestea sunt cele mai utile atunci când întreținerea și controlul-pe termen lung sunt mai importante decât ascunderea orificiului de acces.

Indicații bune

O coroană de implant-reținută cu șuruburi este adesea o alegere bună pentru:

• coroane de implant posterioare
• cazurile în care se preconizează întreținerea viitoare
• cazurile în care riscul de ciment rezidual reprezintă o preocupare
• punți de implant cu mai multe-unități
• restaurări cu implant{0}}de lungă durată
• restaurări cu implant-arcade completă
• cazuri cu angulare favorabilă a implantului
• carcase selectate cu spațiu vertical limitat, în funcție de sistemul de componente

Coroanele simple posterioare sunt un exemplu comun. Orificiul de acces la șurub se așează de obicei pe suprafața ocluzală, astfel încât compromisul estetic este limitat. Stomatologul câștigă recuperabilitate fără a renunța la mult vizual.

Un alt exemplu comun este o restaurare cu implant cu mai multe-unități pe bonturi cu mai-unități. Capacitatea de a îndepărta ulterior proteza este un avantaj major pentru igiena, repararea și întreținerea șuruburilor.

Cazuri care necesită o evaluare atentă

Unele cazuri necesită mai multă atenție:

• coroane implantare anterioare
• cazuri cu linia de zâmbet înalt
• angularea nefavorabilă a implantului
• deschidere de acces cu șuruburi pe suprafața feței
• deschidere de acces cu șuruburi lângă marginea incizală
• plasarea implantului superficial
• spațiu de restaurare insuficient
• ocluzie grea sau bruxism

Zona estetică este principala provocare. Dacă unghiul implantului trimite canalul șurubului către suprafața facială, o coroană-reținută cu șurub poate crea un rezultat inacceptabil.

Sistemele de canale cu șuruburi unghiulare sau bonturile angulate pot ajuta în unele cazuri. Ele pot muta orificiul de acces spre partea palatinală sau departe de o suprafață vizibilă. Dar nu sunt magice. Medicul dentist și laboratorul trebuie să evalueze în continuare dacă poziția finală de acces, grosimea coroanei și ocluzia sunt acceptabile.

Decizia cheie este un schimb-

Decizia nu este dacă coroanele-înșurubate sunt întotdeauna mai bune.

Întrebarea reală este dacă recuperarea, întreținerea-fără ciment și funcționalitatea pe termen lung-contează mai mult decât ascunderea deschiderii de acces la șurub în acel caz specific.

Pentru multe cazuri posterioare și cu mai multe-unități, răspunsul este da. Pentru unele cazuri estetice anterioare, răspunsul poate fi nu.

Flux de lucru digital pentru realizarea unei coroane de implant cu șurub-reținute

O coroană de implant-înșurubată depinde în mare măsură de datele digitale precise. Într-un laborator dentar digital, cazul nu este doar „proiectează o coroană”. Laboratorul trebuie să se potrivească cu sistemul de implant, să aleagă componenta potrivită, să planifice canalul șurubului și să controleze potrivirea.

Pasul 1: Scanarea corpului și a impresiei digitale

Corpul de scanare este punctul de plecare al fluxului de lucru al implantului digital. Transferă poziția implantului, unghiul și informațiile de conectare în fișierul digital.

Pentru laborator, datele corpului de scanare trebuie să fie exacte. O scanare distorsionată, un corp de scanare greșit sau lipsa informațiilor despre sistemul de implant pot duce la un design incorect.

Cel puțin, laboratorul dentar ar trebui să primească:

• fișierele STL superioare și inferioare
• scanarea mușcăturii
• scanare scanare corporală
• marca implantului
• dimensiunea platformei
• tipul conexiunii
• tipul corpului de scanare

Dacă sistemul de implant nu este clar, laboratorul nu ar trebui să ghicească. Ghicitul creează remake-uri.

Pasul 2: Biblioteca de implanturi și potrivirea componentelor

Odată ce fișierele digitale sunt primite, laboratorul selectează biblioteca corectă de implant în software-ul CAD. Această bibliotecă trebuie să se potrivească cu sistemul și componenta actuală a implantului.

Aici apar multe probleme în cazurile de externalizare. O bază Ti-ar putea să arate asemănătoare, dar să nu se potrivească cu platforma. Este posibil ca un corp de scanare să nu aparțină bibliotecii selectate în software. O carcasă de bont cu mai multe-unități poate fi confundată cu o carcasă direct-la-implant.

Potrivirea componentelor afectează:

• potrivire finală
• poziţia canalului şurubului
• profil de apariție
• scaunul coroanei
• Ti-legare de bază
• alinierea accesului șuruburilor

Pentru restaurările cu implant-înșurubat, compatibilitatea componentelor nu este un mic detaliu tehnic. Este fundamentul cazului.

Pasul 3: Proiectare CAD și planificare canal șurub

Designul CAD trebuie să ia în considerare mai mult decât formă și umbră. Pentru o coroană de implant-surubată, proiectantul trebuie să planifice:

• profil de apariție
• contacte proximale
• ocluzie
• grosimea coroanei
• poziția de acces la șurub
• diametrul canalului de acces
• suport pentru țesuturi moi
• contur estetic
• rezistența materialului în jurul orificiului de acces

Dacă canalul de acces la șurub iese într-o locație proastă, laboratorul trebuie să informeze medicul dentist înainte de producție. Acest lucru este important în special pentru cazurile anterioare și cazurile posterioare cu-estetic ridicat în care deschiderea de acces poate afecta funcția sau aspectul.

Un laborator bun nu pur și simplu freza fișierul. Se citește cazul.

Pasul 4: frezare, sinterizare, colorare și glazurare

Pentru coroanele de implant-reținute cu șurub din zirconiu, fluxul de lucru tipic include proiectarea CAD, frezarea, sinterizarea, colorarea, glazura și finisarea finală.

Precizia de frezare contează, dar și manipularea post-frezare. Contracția zirconiei în timpul sinterizării, tehnica de colorare, ajustarea ocluzală și finisarea în jurul canalului șurubului afectează toate coroana finală.

Pentru coroanele implantare posterioare, suprafața ocluzală trebuie proiectată cu contacte controlate. Coroanele implantare nu trebuie să primească o forță laterală excesivă, în special la pacienții cu mușcătură grea sau bruxism.

Coroana trebuie să arate corect, dar trebuie să supraviețuiască și funcției.

Pasul 5: Ti-Legătura de bază și controlul calității

Multe coroane de implant de zirconiu reținute cu șuruburi-sunt lipite de o bază de Ti-în laborator. Acest pas trebuie controlat cu atenție, deoarece lipirea slabă poate cauza dezlipire, probleme de așezare sau nepotrivire a componentelor.

Înainte de expediere, controlul calității ar trebui să verifice:

• se potrivesc pe model sau analog imprimat
• compatibilitatea componentelor
• alinierea canalului șurubului
• puterea de contact
• ocluzie
• grosimea coroanei
• umbră
• Ti-calitatea lipirii de bază
• finisarea suprafeței
• ambalaj final

Potrivirea pasivă este deosebit de importantă în restaurările cu implant-înșurubat. Dacă o restaurare nu se așează pasiv, strângerea șurubului poate crea stres în componente sau proteză.

O coroană de implant previzibilă-reținută cu șuruburi este construită din date corecte, componente corecte și control disciplinat al calității.

Alegerea unui laborator stomatologic pentru coroanele de implant cu șuruburi-reținute

Alegerea unui laborator dentar pentru coroanele de implant-filetate cu șuruburi nu este același lucru cu alegerea unui laborator pentru coroane simple. Cazurile de implant implică componente, biblioteci, corpuri de scanare, cerințe de cuplu, canale de șuruburi și limitări ale materialelor.

Prețul contează, dar nu ar trebui să fie primul filtru.

Verificați compatibilitatea sistemului de implant

Laboratorul trebuie să înțeleagăcompatibilitatea sistemului de implanturi. Acestea includ mărcile de implanturi, dimensiunile platformei, corpurile de scanare, bazele Ti-, bonturile cu mai multe-unități și bibliotecile CAD.

Dacă laboratorul nu poate confirma sistemul de implant înainte de proiectare, cazul este deja în pericol.

Pentru externalizarea în străinătate, acest lucru devine și mai important. Timpul de comunicare, transferul de fișiere și expedierea refacerii pot adăuga costuri atunci când informațiile despre componente sunt greșite. Un laborator de încredere pentru restaurarea implanturilor ar trebui să examineze informațiile despre caz înainte de producție și să solicite din timp detaliile lipsă.

Priviți designul digital și capacitatea CAD/CAM

A laborator dentar digitalar trebui să fie capabil să se ocupe de proiectarea CAD a implantului, planificarea canalului șurubului, frezarea zirconiei, lipirea bazei de Ti-și revizuirea designului-specifică cazului.

Pentru coroanele de implant-înșurubate, capacitatea CAD/CAM nu se referă doar la a avea un scaner și o mașină de frezat. Tehnicianul trebuie să înțeleagă modul în care unghiul implantului, poziția orificiului de acces, grosimea coroanei și ocluzia afectează rezultatul final.

Un laborator bun va semnala probleme precum:

• orificiul de acces la șurub care iese într-o zonă vizibilă
• grosime insuficientă a coroanei în jurul canalului de acces
• platformă de implant neclară
• poziție suspectă a corpului de scanare
• clearance-ul ocluzal inadecvat
• informații de bază Ti-nepotrivite

Acest tip de feedback economisește timpul pe scaun.

Examinați standardele de control al calității

Controlul calității coroanei implantului ar trebui să includă mai mult decât nuanța și finisajul suprafeței.

Laboratorul trebuie să verifice potrivirea, potrivirea componentelor, contactul, ocluzia, alinierea canalului șurubului, lipirea bazei Ti-și grosimea coroanei. Pentru coroanele posterioare cu implant de zirconiu, laboratorul trebuie să verifice, de asemenea, dacă designul ocluzal este potrivit pentru funcția suportată de implant-.

O coroană care arată bine, dar nu se așează corect nu este un caz de succes.

Luați în considerare comunicarea, timpul de răspuns și politica de refacere

Pentru stomatologi și laboratoare dentareexternalizarea coroanelor implantare către China, comunicarea este o parte majoră a controlului calității.

Laboratorul ar trebui să fie capabil să examineze fișierele, să confirme informațiile lipsă, să răspundă clar în limba engleză și să explice problemele de proiectare înainte de frezare. Timpul de răspuns stabil și o politică rezonabilă de refacere contează, de asemenea, mai ales pentru cooperarea pe termen lung.

Un preț unitar scăzut nu ajută dacă fiecare caz complex de implant necesită mai multe corecții.

Concluzie

O coroană de implant-reținută cu șurub este o coroană de implant-suportată fixată cu un șurub în loc de ciment dentar. Valoarea sa principală este clară: poate fi îndepărtată de stomatolog, întreținută mai ușor și plasată fără ciment în jurul marginii implantului.

Nu este cea mai bună alegere pentru fiecare caz. Poziția de acces la șurub, angularea implantului, cerințele estetice, grosimea materialului și compatibilitatea componentelor afectează rezultatul final.

Pentru stomatologi și laboratoare dentare care caută un partener de externalizare-pe lungă,Laboratorul dentar ADS Ltdprevederestaurări cu implant personalizate[3] printr-un flux de lucru digital, inclusiv coroane de implant-reținute cu șurub din zirconiu, carcase de bază Ti-, design CAD/CAM și controlul calității pentru cazurile de peste mări. Contactați-ne dacă aveți nevoie de asistență pentru producția de coroane de implant sau doriți să revizuiți un caz înainte de a-l trimite la laborator.

FAQ

Este o coroană de implant-reținută cu șuruburi mai bună decât o coroană-reținută de ciment?

Nu întotdeauna. O coroană de implant-înșurubată este adesea mai bună atunci când recuperabilitatea, întreținerea și marginile-libere de ciment sunt priorități. O coroană-reținută de ciment poate fi totuși utilă atunci când orificiul de acces al șurubului ar compromite suprafața facială, marginea incizală sau rezultatul estetic.

Opțiunea mai bună depinde de caz.

Poate fi îndepărtată o coroană de implant-reținută cu șuruburi?

Da, dar de la dentist, nu de la pacient. Medicul dentist poate îndepărta obturația din compozit, poate accesa canalul șurubului, slăbi șurubul și poate scoate coroana pentru reparare, curățare, inspecție sau înlocuire.

Acesta este unul dintre principalele motive pentru care se utilizează coroanele de implant-înșurubate.

O coroană de implant-prinsă cu șuruburi folosește ciment?

În gură, o coroană de implant-reținută cu șurub nu este cimentată pe bont ca o coroană-reținută cu ciment. Se fixeaza cu un surub.

Unele modele presupun lipirea unei coroane din zirconiu pe o bază Ti-în laboratorul dentar. Aceasta este diferită de cimentarea intraoral a coroanei în jurul marginii implantului.

Orificiul de acces la șurub afectează aspectul?

Se poate. La dinții posteriori, orificiul de acces al șurubului se află de obicei pe suprafața ocluzală și poate fi etanșat cu compozit. Impactul estetic este adesea limitat.

La dinții anteriori, orificiul de acces poate fi mai vizibil dacă unghiul implantului este nefavorabil. Acesta este unul dintre motivele pentru care coroanele anterioare-reținute cu șuruburi necesită o planificare atentă.

Se poate slăbi o coroană de implant-reținută cu șuruburi?

Da, se poate slăbi șuruburile. Riscul este mai mic atunci când coroana se potrivește cu precizie, șurubul este strâns corect, componentele sunt compatibile, iar ocluzia este bine proiectată.

Dacă are loc slăbirea, o coroană-reținută cu șurub este de obicei mai ușor de gestionat, deoarece medicul dentist poate accesa direct șurubul.

Ce material este cel mai bun pentru o coroană de implant cu șuruburi-?

Nu există un singur material cel mai bun. Zirconia este o alegere obișnuită, în special pentru coroanele de implant-reținute cu șuruburi posterioare și fluxurile de lucru digitale ale laboratorului dentar. PFM poate fi încă utilizat în unele cazuri. Disilicatul de litiu poate fi luat în considerare pentru cazuri estetice selectate.

Alegerea corectă depinde de funcție, estetică, spațiu, poziția implantului și designul laboratorului.

Coroanele de implant-înșurubate sunt potrivite pentru dinții frontali?

Ele pot fi, dar cazul trebuie planificat cu atenție. Problema principală este poziția de acces la șurub. Dacă deschiderea de acces iese prin partea palatinară, rezultatul poate fi acceptabil. Dacă iese prin suprafața facială sau marginea incizală, estetica poate avea de suferit.

Soluțiile de canal cu șuruburi unghiulare pot ajuta în cazuri selectate.

Pot externaliza coroanele de implant-reținute cu șuruburi către un laborator stomatologic din China?

Da. Mulți stomatologi și laboratoare stomatologice externalizează coroanele de implant-reținute cu șurub în China, în special coroane de implant din zirconiu și restaurări de implant CAD/CAM.

Cheia este alegerea unui laborator care să înțeleagă compatibilitatea sistemelor de implant, fluxurile de lucru ale corpului de scanare, designul CAD/CAM, lipirea bazei Ti-, planificarea canalului șurubului și controlul calității. Coroanele de implant nu sunt cazuri în care laboratorul ar trebui să ghicească.